La disfunción de los catéteres venosos centrales tunelizados (CVCT) en hemodiálisis representa una complicación frecuente, con impacto directo en la eficacia del tratamiento y la seguridad del paciente. Este estudio desarrolla y valida una herramienta predictiva basada en datos clínicos y técnicos rutinarios, destinada a ser utilizada por el personal de enfermería en cada sesión de hemodiálisis. A partir del análisis de 60.230 sesiones correspondientes a 743 pacientes, se construyeron cinco modelos predictivos mediante regresión logística, seleccionándose finalmente el modelo bootstrapping por su robustez, simplicidad y capacidad discriminativa (AUC 0,843).
La herramienta identifica el riesgo de disfunción en la siguiente sesión con una sensibilidad del 81,6% y especificidad del 70,9%, permitiendo implementar medidas preventivas personalizadas. Su integración en la práctica clínica habitual facilita un abordaje proactivo de los accesos vasculares, disminuye la necesidad de tratamientos farmacológicos o recambios urgentes, y mejora la eficiencia asistencial. Esta propuesta supone un avance innovador hacia una hemodiálisis más segura, efectiva y centrada en el paciente.